【通用名称】阿那莫林

【商品名称】Adlumiz(阿纳莫林)Anamorelin

【剂型规格】50mg*100片剂

【生产厂家】卢修斯制药(老挝)有限公司

【贮藏条件】室温保存，防潮避光

【独特的作用机制】

阿那莫林通过模拟胃饥饿素的作用机制发挥治疗效果：

药理作用特点：

胃饥饿素受体激动

选择性激活胃饥饿素受体

模拟天然胃饥饿素生理作用

促进生长激素分泌

双重改善作用

增加食欲和食物摄入量

促进肌肉蛋白质合成

改善体成分组成

代谢调节作用

调节能量代谢平衡

改善营养吸收利用

减少炎症反应

【适应症与适用人群】

批准适应症：

用于治疗非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤相关的癌症恶病质：

体重下降(6个月内下降≥5%)

食欲明显减退

营养不良状态

生活质量受影响

适用患者特征：

经病理确诊的恶性肿瘤患者

伴有明显的体重下降和食欲减退

预期生存期≥3个月

ECOG评分0-2分

【用法用量指南】

标准剂量：100mg每日一次

服药时间：早餐前30分钟空腹服用

疗程：连续服用12周

剂量调整原则：

肝功能损害：

Child-Pugh A级：无需调整

Child-Pugh B级：减量至50mg/日

Child-Pugh C级：禁用

肾功能不全：

轻中度损伤：无需调整

重度损伤：慎用

老年患者：无需调整剂量

服药方法：

整片吞服，不可咀嚼或压碎

每日固定时间服用

严格空腹服用

如漏服，无需补服

【常见不良反应管理】

常见不良反应(≥5%)：

血糖升高(15%)

定期监测血糖

糖尿病患者调整降糖方案

注意饮食控制

肝功能异常(12%)

治疗期间定期监测肝功

出现异常及时处理

必要时调整剂量

食欲亢进(8%)

指导合理膳食

避免暴饮暴食

监测体重变化

其他不良反应：

恶心(6%)

呕吐(4%)

腹泻(3%)

头痛(2%)

【重要注意事项】

特殊警告：

血糖监测

治疗前检测空腹血糖

治疗期间定期监测

糖尿病患者密切观察

肝功能监测

治疗前评估肝功能

每月复查肝功指标

出现异常及时处理

心电图监测

治疗前进行心电图检查

定期监测QT间期

注意心律失常风险

【药物相互作用】

重要相互作用：

CYP3A4抑制剂

避免与强效CYP3A4抑制剂合用

如需合用，减少阿那莫林剂量

糖尿病药物

可能需要调整降糖药剂量

密切监测血糖变化

其他药物

与QT间期延长药物合用需谨慎

注意监测心电图变化

【特殊人群用药】

老年患者：

无需调整剂量

密切监测不良反应

注意肝肾功能变化

肝功能损害：

轻度损伤无需调整

中度损伤减量使用

重度损伤禁止使用

肾功能不全：

轻中度损伤无需调整

重度损伤慎用

妊娠期妇女：

禁用

治疗期间采取避孕措施

哺乳期妇女：

停止哺乳

药物可能分泌至乳汁

【临床疗效数据】

研究数据显示：

体重增加：平均增加1.5-2.0kg

食欲改善：70%患者食欲明显改善

生活质量：整体生活质量评分提高

肌肉量增加：瘦体重显著改善

【患者用药指南】

重要提醒：

严格遵医嘱服药

定期监测体重变化

记录食欲改善情况

注意不良反应监测

按时复诊评估疗效

饮食建议：

高蛋白高营养饮食

少食多餐

保证充足热量摄入

适当运动锻炼