阿扎胞苷片(Azacitidine)维达莎/Vidaza是一种口服的去甲基化药物，主要用于治疗骨髓增生异常综合征(MDS)、慢性粒-单核细胞白血病(CMML) 和急性髓系白血病(AML) 等特定血液疾病。

以下是关于阿扎胞苷片的详细信息：

【药物简介与作用机制】

中文通用名：阿扎胞苷

英文通用名：Azacitidine

商品名：Onureg/Onureg/azarest

常见商品名(在中国)： 维达莎®(Vidaza®)，这是其口服制剂的商品名。请注意，阿扎胞苷最早是注射剂型，口服片剂是后来研发的更方便的剂型。

作用机制： 它是一种表观遗传学药物。其主要作用是通过去甲基化，即让那些因过度甲基化而“沉默”的肿瘤抑制基因重新“激活”和表达，从而抑制肿瘤细胞的增殖，诱导其分化或凋亡。简单来说，它帮助恢复细胞正常的生长调控功能。

生产厂家：孟加拉珠峰制药

规格：300mg*14片/盒

【主要适应症】

阿扎胞苷片通常用于以下情况：

成人急性髓系白血病(AML)：

用于治疗因骨髓增生异常综合征(MDS) 或慢性粒-单核细胞白血病(CMML) 演变而来的AML。

用于治疗新诊断的、不适合进行强化诱导化疗(高强度化疗)的AML。

骨髓增生异常综合征(MDS)： 用于治疗中危-2和高危的MDS。

慢性粒-单核细胞白血病(CMML)： 用于治疗符合某些条件的CMML患者。

注意： 具体是否适用，必须由经验丰富的血液科医生根据患者的全面情况(如基因突变、身体状况、年龄等)决定。

【用法用量】

严格遵从医嘱： 剂量完全由医生根据患者的体表面积(BSA)和病情决定，患者切勿自行调整剂量。

常见给药方案： 通常每个治疗周期为28天。

在每个周期的第1天至第14天，每天口服一次。

在每个周期的第15天至第28天停药休息。

服用方法：

应在每天大致相同的时间服用。

需整片吞服，不可压碎、掰开或咀嚼。

如果服药后呕吐或漏服，应立即联系医生，不要自行补服双倍剂量。

如果服药后不久( within 2 hours)发生呕吐，应咨询医生是否需要补服。

【重要注意事项与副作用】

阿扎胞苷是一种强效的抗癌药，也会带来一系列副作用，需要密切监测。

常见副作用包括：

胃肠道反应： 非常常见，如恶心、呕吐、腹泻、便秘。医生通常会开具预防性的止吐药和止泻药。

血液学毒性(骨髓抑制)：

这是最需要警惕的副作用之一。 会导致中性粒细胞减少(增加感染风险)、血小板减少(增加出血风险)和贫血(导致疲劳、头晕)。

在治疗期间，需要定期(通常每周)复查血常规，密切监测血细胞计数。

疲劳乏力： 绝大多数患者都会感到不同程度的疲劳。

注射剂型常见的局部反应(如疼痛、红肿)在口服片剂中不存在。

严重但较少见的副作用包括：

肝肾功能损害： 需定期监测肝功能和肾功能。

肿瘤溶解综合征(TLS)： 多见于肿瘤负荷较大的患者。

机会性感染： 由于中性粒细胞减少，免疫力低下，容易发生细菌、真菌或病毒感染。

禁忌与警告：

对阿扎胞苷或任何辅料过敏者禁用。

晚期恶性肝肿瘤患者禁用。

孕妇和哺乳期妇女禁用，因为该药对胎儿和婴儿有潜在危害。育龄期男女在治疗期间及停药后一段时间内必须采取有效的避孕措施。

【患者建议】

遵医嘱： 严格遵循医生和药师指导的剂量和服药时间。

定期监测： 必须按时完成血常规、肝肾功能等检查，这是评估疗效和调整剂量的关键，也是保证安全的重要手段。

管理副作用：

按医嘱服用预防恶心呕吐的药物。

注意个人卫生，避免去人群密集场所，预防感染。一旦出现发热、寒战等感染迹象，立即就医。

注意有无瘀伤、牙龈出血、黑便等出血迹象。

保证充足休息，均衡营养。

药物相互作用： 告知医生您正在使用的所有其他药物，包括处方药、非处方药和草药补充剂。