【通用名称】非那雄胺(Finasteride)，保康丝 柔沛 保列治

【生产厂家】phokam/老挝第二制药厂

【适应症】

非那雄胺适用于：

男性秃发(雄激素性秃发)：适用于治疗男性秃发(雄激素性秃发)，能促进头发生长并防止继续脱发

良性前列腺增生(BPH)：

用于治疗良性前列腺增生，改善症状

降低急性尿潴留的危险性

降低需进行前列腺切除术的危险性

【作用机制】

非那雄胺是一种特异性Ⅱ型5α-还原酶竞争抑制剂，其作用机制包括：

抑制睾酮转化：通过抑制5α-还原酶，阻止睾酮转化为双氢睾酮(DHT)

降低DHT水平：血清和组织中双氢睾酮水平显著降低60-70%

治疗脱发：减少毛囊周围的DHT浓度，逆转毛囊微小化过程

治疗BPH：缩小前列腺体积，改善尿流率，减轻症状

【不良反应】

非那雄胺常见的不良反应包括：

性功能方面(发生率1-5%)：

性欲减退(1.8-3.4%)

勃起功能障碍(1.3-5.7%)

射精障碍(1.8-5.7%)

精液量减少

其他不良反应：

乳房不适(乳腺增生、乳痛)

皮疹、瘙痒

过敏反应

注意事项：

多数性功能相关不良反应在继续治疗过程中会消失

停药后不良反应会逐渐消退

【注意事项】

妊娠禁忌：孕妇或可能怀孕的妇女不应接触非那雄胺，因其可能导致男性胎儿外生殖器畸形

前列腺癌筛查：治疗前应排除前列腺癌的可能性

疗效评估：治疗前列腺增生时，至少需6个月才能评估疗效

肝功能损害：慎用于肝功能损害患者

停药影响：停药后12个月内疗效逐渐消失

血液捐献：服药期间不应献血

【药物相互作用】

未见明显相互作用：临床研究中未发现重要的药物相互作用

与其他5α-还原酶抑制剂：不建议与其他5α-还原酶抑制剂合用

CYP3A4代谢：非那雄胺主要通过CYP3A4酶代谢，但与CYP3A4抑制剂合用时未见明显相互作用

【临床疗效数据】

关键临床研究显示：

男性秃发治疗：

12个月时，80%患者停止脱发

66%患者有不同程度的头发生长

5年治疗期间维持疗效

【患者用药指南】

正确用药：每日固定时间服用，不要随意停药

疗效预期：至少连续使用3个月才能观察到效果

不良反应处理：

如出现性功能方面不良反应，多数会在继续用药过程中改善

如持续不能耐受，应咨询医生

女性禁忌：育龄期女性应避免接触破碎的药片

定期随访：需要定期复诊评估疗效和安全性

【储存条件】

储存于20-25°C室温环境下

保持原包装，防潮避光

置于儿童无法接触的地方

过期药物请按规定处理