【通用名】索磷布韦维帕他韦/SofosbuvirVelpatasvir

【商品名】丙通沙/Epclusa/Panovir

【药品别名】吉三代

【生产药企】孟加拉伊思达(Incepta)制药

【剂型】片剂

【规格】(400mg+100mg)*28片/盒

【简介】

索磷布韦(索非布韦)/维帕他韦片(Sofosbuvir/Velpatasvir)俗称吉三代(商品名，丙通沙)，是全球首个全口服、泛基因型、单一片剂丙肝治疗方案，每日口服1次，用于全部6种基因型(GT-1,-2,-3,-4,-5,-6)丙肝患者的治疗。以下是本品的详细信息：

【适应症】

吉三代用于治疗成人及12岁以上青少年的慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染，覆盖所有HCV基因1-6型。

适用于：

无肝硬化或代偿期肝硬化(Child-Pugh A级) 患者：单用吉三代。

失代偿期肝硬化(Child-Pugh B或C级) 患者：需联合利巴韦林(Ribavirin) 使用。

【用法用量】

推荐剂量：每日一次，每次口服一片，随餐或空腹服用均可。

疗程：

无肝硬化或代偿期肝硬化患者：通常为12周。

失代偿期肝硬化患者：吉三代联合利巴韦林治疗12周。

漏服处理：如果漏服，但距离下一次服药时间较近，则跳过漏服的剂量，避免双倍服用。

【作用机制】

吉三代是一种直接抗病毒药物(DAA) 的复方制剂：

索磷布韦是一种NS5B聚合酶抑制剂，能终止病毒RNA链的复制。

维帕他韦是一种NS5A抑制剂，能抑制病毒颗粒的组装和释放。

两者协同作用，能有效抑制HCV复制，达到治愈疾病的目的。

【不良反应】

吉三代总体耐受性良好，常见副作用通常较轻且可自行缓解，包括：头痛、疲劳、恶心、失眠、腹泻。

较少见但需注意的不良反应：

与胺碘酮联用可能引起严重的心动过缓(禁忌联用)。

对于合并乙型肝炎病毒(HBV)感染的患者，可能存在HBV再激活的风险(需在治疗前检测HBV标志物)。

联合利巴韦林治疗时，可能增加贫血等风险。

【禁忌】

对索磷布韦、维帕他韦或任何辅料过敏者禁用。

禁止与利福平、圣约翰草(贯叶连翘)、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英等药物联合使用，因为这些药物会显著降低吉三代血药浓度，导致治疗失败。

【注意事项】

药物相互作用：告知医生您正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和草药补充剂。

妊娠与哺乳：不推荐用于妊娠女性及哺乳期妇女。

特殊人群：严重肾功能不全(eGFR<30ml/min/1.73m²)及终末期肾病患者禁用。老年人及轻度至中度肾功能不全患者需在医生指导下使用。

疗效评估：治疗结束后12周检测HCV RNA低于检测下限(SVR12)被视为治愈。

【贮藏】

请在原包装中于30°C以下干燥处保存。