伐度司他(Vadadustat)的推荐起始剂量为每日一次口服300毫克，适用于已接受透析至少三个月的成年慢性肾脏病患者。无论是未接受过促红细胞生成刺激剂(ESA)治疗的初始患者，还是从ESA转换治疗的患者，均采用此起始剂量。伐度司他可以与食物同服或空腹服用，但需整片吞服，不可切割、压碎或咀嚼。

在剂量调整方面，遵循“低起始、缓调整”原则。剂量以150毫克为增量单位进行调整，每4周最多调整一次，最大剂量为600毫克。血红蛋白目标应维持在10-11g/dL，不得超过11g/dL。初始治疗或剂量调整后，每2周监测一次血红蛋白，稳定后改为每月监测一次。

用药前需进行多项评估：排除其他贫血原因(如维生素缺乏、慢性炎症、出血等);评估铁储备，当血清铁蛋白<100μg/L或转铁蛋白饱和度<20%时需补充铁剂;还需监测肝功能(ALT、AST及胆红素)，治疗前6个月每月检测一次。

以下患者应避免使用伐度司他：对本品过敏者、未控制的高血压患者;以及开始用药前3个月内有心肌梗死、脑血管事件或急性冠状动脉综合征病史的患者。用药期间需密切监测血红蛋白上升速度，若两周内上升超过1g/dL，应暂停用药。