对于广大乳腺癌患者而言，2026年迎来了一项重大利好消息。自2026年1月1日起，阿贝西利全面进入国家医保目录，其三大适应症——高危早期乳腺癌辅助治疗、晚期内分泌敏感和晚期内分泌耐药——均已成功续约并纳入医保支付范围，且早期乳腺癌医保支付范围已扩展至适应症全人群。

根据国家医保局、人力资源和社会保障部2025年12月5日印发的《2025年版医保目录》，阿贝西利片作为乙类药品被正式收录，协议期为2026年1月1日至2027年12月31日。医保支付范围包括：一是联合内分泌治疗用于激素受体阳性、HER2阴性、淋巴结阳性、高复发风险的早期乳腺癌成人患者的术后辅助治疗;二是用于激素受体阳性、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌，包括与芳香化酶抑制剂联合作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗，以及与氟维司群联合用于既往接受内分泌治疗后疾病进展的患者。截至2025年，阿贝西利已是中国医保谈判目录中价格最低的CDK4/6抑制剂之一，年治疗费用大幅降低，使更多患者能够以可负担的价格接受规范的靶向治疗。

值得一提的是，此次医保目录调整取消了阿贝西利早期乳腺癌辅助治疗中的“Ki-67≥20%”支付限制。此前该限制曾使部分HR+、HER2-高危早期乳腺癌患者因Ki-67指数不足而无法享受医保报销。如今，支付范围与药品说明书保持一致，使得符合早期高危适应症的乳腺癌患者无须再受Ki-67指数的支付限制，有效保障了用药公平性。

中国年乳腺癌新发病例达41.6万，其中90%以上是早期乳腺癌患者。随着阿贝西利全面进入医保，更多符合条件的患者将能够接受与国际标准同步的规范化治疗。根据monarchE研究的长期随访数据，阿贝西利联合内分泌治疗能够显著降低高危患者的复发风险和远处转移风险，为改善患者生存期和生活质量提供了有力保障。如果您或家人属于上述适应症人群，建议尽早咨询主治医师，结合最新医保政策制定最优治疗方案。