
2026年,《柳叶刀·血液病学》发表了备受瞩目的SURPASS-ET III期研究结果,为阿那格雷在原发性血小板增多症(ET)二线治疗中的角色提供了全新的循证视角。该研究由Ruben Mesa教授团队牵头,在羟基脲耐药或不耐受的ET患者中,直接对比了新一代干扰素罗培干扰素α-2b与阿那格雷治疗12个月的疗效与安全性。
数据显示,罗培干扰素组42.9%的患者达到了持续缓解的主要终点,而阿那格雷组这个数字仅为6.0%(p=0.0001)。
在血管风险方面,罗培干扰素组血栓事件发生率显著更低,严重不良事件发生率仅为14%,而阿那格雷组高达30%。治疗后12个月,阿那格雷组的ET相关血栓事件发生8.8%,骨髓纤维化或急性白血病进展病例达到3.6%。
这些结果提示,虽然阿那格雷作为ET的经典二线治疗药物有其临床价值,但在与新型疗法的对比中,其在长期安全性、疾病修饰能力及血管保护方面显示出明显差距。对于临床医生而言,最新的SURPASS-ET研究数据有助于更精准地筛选适宜使用阿那格雷的患者群体,构建个体化的ET治疗策略。
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