
2025年10月,中国国家药品监督管理局(NMPA)正式批准罗氏盐酸阿来替尼胶囊的新适应症上市申请——用于ALK阳性非小细胞肺癌患者肿瘤完全切除后的术后辅助治疗。肺癌是中国恶性肿瘤发病和死亡的首位原因,非小细胞肺癌占所有肺癌的85%至90%,其中ALK基因融合发生率约为3%至7%,这类患者平均年龄较低但复发风险较高。阿来替尼成为国内外首个同时覆盖早期和晚期ALK阳性NSCLC的靶向药物。
此次新适应症获批的核心支撑是ALINA研究。该研究纳入257名ALK阳性ⅠB至ⅢA期NSCLC术后患者,数据显示:阿来替尼可使患者疾病复发或死亡风险降低76%,两年无病生存率达94%,而化疗组仅为64%。在脑转移控制方面,阿来替尼将脑转移发生风险降低78%,4年中枢神经系统无进展生存率达90.4%。对于Ⅱ期至ⅢA期患者,阿来替尼组4年总生存率达到98.4%。
在安全性与不良反应监测方面,MAIC分析显示阿来替尼辅助治疗的3级及以上不良事件发生率较低,因不良事件停药率约5%,长期服用耐受性良好。常见不良反应包括便秘、水肿、肌痛和贫血,多为1至2级,临床易于管理。
阿来替尼术后辅助新适应症的获批,填补了ALK阳性早期肺癌精准靶向辅助治疗的空白,为更多中国ALK阳性肺癌患者带来治愈希望。
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