
2026年初,关于万赛维(缬更昔洛韦)的关键临床数据持续公布,进一步巩固了其作为巨细胞病毒感染防控核心口服药物的地位。近期发表的一项儿科实体器官移植研究显示,在儿童移植人群中,万赛维预防用药可将CMV感染发生率从38%降至15%,CMV疾病发生率从12%降至3%,且亚洲人群药代动力学与全球数据一致,无需额外调整剂量。
万赛维作为口服前体药物,可在体内快速转化为活性成分更昔洛韦。相较于传统的静脉更昔洛韦和口服更昔洛韦胶囊,万赛维具备显著优势:口服生物利用度约60%,远高于普通更昔洛韦胶囊5%-10%的水平,口服给药后的血药浓度可达静脉更昔洛韦的80%以上,真正实现了口服疗效等效静脉治疗。
这意味着患者不再需要长期住院接受静脉输液,可居家进行长期预防和维持治疗,用药依从性大幅改善。
在高危器官移植患者中,万赛维的预防效果尤为突出。对于供体CMV阳性、受体阴性的最高危移植人群,术后10天内启动万赛维预防用药,持续100-200天,可将术后200天的CMV感染发生率从45%降至17%,同时显著降低移植器官排斥风险,提升移植远期存活率。此外,实体器官移植后活动性CMV感染的整体病毒清除率可达70%-90%,早期干预效果更佳。
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