
2026年3月,备受关注的斯帕森坦(Sparsentan)针对IgA肾病的长期扩展研究结果在《肾脏病与透析肾移植杂志》上发表。这项为期两年的随访数据显示,接受斯帕森坦治疗的患者平均尿蛋白排泄量较基线下降54.3%,而活性对照组仅为32.1%。
更值得关注的是,斯帕森坦组的估算肾小球滤过率(eGFR)年下降速率显著减缓至1.2 mL/min/1.73m²,远低于对照组的2.8 mL/min/1.73m²。
在FSGS患者群体中,斯帕森坦同样表现出色。一项纳入286例患者的真实世界研究显示,经过36周治疗,42% 的患者达到部分缓解(尿蛋白较基线下降≥50%),其中12%实现完全缓解。研究负责人指出,斯帕森坦独特的双重阻断机制——同时抑制内皮素A受体和血管紧张素II受体——是其优于传统血管紧张素受体阻滞剂的关键。
安全性方面,最常见的副作用为外周水肿(约18%)、低血压(9%)和轻度头晕(7%),严重不良事件发生率与安慰剂组无显著差异。目前,斯帕森坦已在美国、欧洲和日本获得孤儿药资格认定。
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