尽管卡马替尼在METex14跳跃突变的非小细胞肺癌治疗中占据基石地位，但一项发表在2026年2月《Anticancer Research》的最新研究为其临床应用划定了一个重要的警示边界：对于体能状态(Performance Status, PS)较差的患者，疗效可能大打折扣 。

这项由日本国立癌症中心医院开展的回顾性研究，分析了59例METex14跳跃突变NSCLC患者的临床数据。在接受MET-TKI(卡马替尼或特泊替尼)治疗的49例患者中，37例PS评分为0-1(体能状态良好)，而12例PS评分≥2(体能状态差，即日间卧床时间超过50%)。结果显示，虽然整体人群的中位PFS和OS分别为5.6个月和18.7个月，但在PS评分≥2的9例一线治疗患者亚组中，中位PFS骤降至0.95个月，中位OS仅1.3个月 。

该研究表明，尽管MET-TKIs对METex14突变有效，但患者体能状态是决定预后的关键因素。PS评分≥2与更短的总生存期强烈相关，且仅有22.2%的PS差患者能够从治疗中获得症状改善 。这提示临床医生，对于METex14突变患者，应尽可能在患者体能状态尚可时及早启动靶向治疗，而非等到体质衰弱后再行干预。

这一发现并未否定卡马替尼的价值，而是强调了精准治疗不仅要关注基因突变，还要关注患者的整体身体状况。对于PS评分不佳的患者，可能需要探索更低剂量起始或联合支持治疗等替代策略，以平衡疗效与耐受性 。