【通用名称】卡马替尼(Capyydx，Capmatinib，Capmaxen)

【商品名称】abrecta(泰瑞凯)

【规格】200mg*60片

【制药商】卢修斯制药(老挝)有限公司

卡马替尼是一种高选择性、强效的口服MET抑制剂。它于2020年首次获得美国FDA批准上市，专门用于治疗携带MET外显子14跳跃突变(METex14 skipping) 的晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。该药的问世为具有这一特定罕见突变的肺癌患者提供了重要的精准靶向治疗选择，显著改善了其生存预后和生活质量。

【作用机制】

MET是一种受体酪氨酸激酶，在细胞生长、增殖和存活中扮演关键角色。当MET基因发生外显子14跳跃突变时，会导致MET信号通路异常持续激活，从而驱动肿瘤的生长和扩散。卡马替尼的作用机制在于其能够高度选择性地与MET受体结合，抑制其磷酸化，进而阻断下游的信号传导通路，最终抑制肿瘤细胞的增殖并诱导其凋亡(程序性死亡)。

【适应症与适用人群】

本品适用于经国家药品监督管理局批准的检测方法证实为MET外显子14跳跃突变的晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。

重要提示：在使用卡马替尼前，必须对患者的肿瘤组织或血液样本进行基因检测，确认存在METex14跳跃突变。切勿在没有进行基因检测的情况下盲目用药。

【用法与用量】

推荐剂量：卡马替尼的推荐口服剂量为每次400mg(2片200mg的片剂)，每日两次(早晚各一次)，间隔约12小时。

服用方法：需整片吞服，不可咀嚼、压碎或掰开。可与食物同服或空腹服用。

剂量调整：如患者出现严重不良反应(如肝毒性、间质性肺病、特定皮肤反应等)，应根据医生的指导进行剂量暂停、减量或永久停药。常见的剂量调整方案可能包括减至300mg每日两次或200mg每日两次。

漏服处理：如果漏服一剂，若距离下次服药时间超过6小时，应尽快补服;若不足6小时，则跳过漏服剂量，按原计划时间服用下一次剂量，切勿一次性服用双倍剂量。

【常见不良反应】

卡马替尼治疗可能引起一系列不良反应，大多数为1-2级，可通过对症处理或剂量调整进行管理。常见的不良反应包括：

周围性水肿：最常见，表现为手脚、腿部肿胀。

恶心、呕吐：通常程度较轻，可用止吐药控制。

肝功能异常：可能导致天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)升高，需定期监测。

疲劳：患者可能感到异常疲倦或乏力。

呼吸困难。

食欲下降。

此外，还需密切关注一些虽不常见但可能严重的副作用，如间质性肺病/肺炎(表现为咳嗽、呼吸困难、发热)、皮肤毒性反应(如皮疹)、以及光敏反应(对阳光敏感，易晒伤)，一旦出现相关症状，应立即就医。

【禁忌与注意事项】

禁忌：对卡马替尼或任何辅料成分有过敏史的患者禁用。

肝肾功能监测：治疗期间需定期监测肝功能和肾功能。

孕妇及哺乳期妇女：卡马替尼可能对胎儿造成伤害，育龄期女性在治疗期间及末次给药后1周内应采取有效避孕措施。不建议在哺乳期使用。

药物相互作用：卡马替尼与某些药物(如强效CYP3A4诱导剂)同时使用可能会影响其疗效或增加毒性，请告知医生您正在使用的所有其他药物(包括处方药、非处方药和草药)。

【贮藏】

请在30°C以下室温环境中保存，保持原包装，防潮避光。