瑞色替罗(Resmetirom，商品名Rezdiffra)是2024年经美国FDA批准上市的一种口服药物，用于治疗伴有中度至晚期肝纤维化的非肝硬化性非酒精性脂肪性肝炎成人患者。作为首款获批专门治疗NASH的药物，瑞色替罗属于甲状腺激素受体激动剂，通过激活肝脏中的甲状腺激素受体β，减少肝脏脂肪堆积，从而缓解NASH相关的肝脏炎症和纤维化。

正确用法与剂量：

瑞色替罗为口服片剂，推荐每日一次，可与食物同服或单独服用。如果漏服一剂，应在想起时立即补服。但如果已接近下一次服药时间，则跳过漏服剂量，按常规时间服用下一剂。不要加倍剂量。

剂量选择需根据患者体重：

体重低于100公斤的患者：推荐剂量为80毫克，每日一次

体重100公斤及以上的患者：推荐剂量为100毫克，每日一次

特殊人群剂量调整：

体重低于100公斤的患者：可降至60毫克，每日一次

体重100公斤及以上的患者：可降至80毫克，每日一次

对于中度至严重肝损伤患者应避免使用。

最常见的副作用(发生率≥5%)包括：

腹泻(发生率23.5%-31.2%)

恶心(发生率11.9%-18.2%)

瘙痒

腹痛

呕吐

头晕

这些副作用多出现在治疗早期(前12周)，且通常持续时间有限。例如，腹泻的中位持续时间约为15-26天。

严重副作用与应对措施：

肝毒性：药物可能引起肝脏损伤。医生会在治疗期间定期监测您的肝功能，如果出现异常，可能会调整剂量或停止用药。

如果出现以下肝损伤症状，请立即告知医生：

异常疲劳、食欲不振

恶心、呕吐不止

上腹部疼痛

眼睛或皮肤发黄(黄疸)

尿色加深

胆囊相关问题：瑞色替罗可能增加胆结石和胆囊炎的风险。

如果出现以下症状，请及时就医：

右上腹剧烈疼痛

发烧

恶心呕吐

过敏反应：虽然罕见，但可能发生严重过敏反应。如果出现皮疹、面部/喉咙肿胀、严重头晕或呼吸困难，请立即寻求医疗帮助。