舒尼替尼(商品名：索坦)是一种重要的口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂，广泛应用于晚期肾细胞癌、胃肠道间质瘤等恶性肿瘤的治疗。其疗效的发挥与用药方案的规范性息息相关，因此，掌握正确的用法用量至关重要。

一、 标准用法与推荐剂量

舒尼替尼的经典给药方案是“服药4周，停药2周”(又称4/2方案)，构成一个为期6周的完整治疗周期。

标准剂量：对于大多数适应症，推荐起始剂量为每日一次，每次50毫克。

服药时间：此方案要求患者连续服药4周(28天)，然后休息2周(14天)，让身体从药物副作用中恢复。

服药方式：应在餐前至少一小时或餐后至少两小时空腹服用，以确保药物吸收稳定。胶囊应整粒吞服，不可咀嚼。

此外，针对某些情况(如胰腺神经内分泌瘤)或为了减轻副作用，医生可能会采用“服药2周，停药1周”(2/1方案)，剂量可能调整为37.5毫克，每日一次。所有具体方案必须严格遵从主治医师的指导。

二、 剂量调整与个体化管理

舒尼替尼的治疗需要高度个体化，剂量的调整是基于患者对药物的耐受性和出现的毒副反应。

常见副作用：主要包括疲劳、腹泻、恶心、呕吐、手足皮肤反应、高血压、甲状腺功能减退及血液学毒性(如血小板减少、中性粒细胞减少)等。

剂量调整原则：

如出现3-4级严重不良反应，医生通常会建议暂停用药，直至症状缓解至1级或以下。

恢复用药时，剂量可能会被降低，例如从50毫克降至37.5毫克，或进一步降至25毫克。

切勿自行增减剂量或停药，任何调整都必须在医生的评估和指导下进行。

三、 漏服与注意事项

如果漏服一次药物，且时间接近下一次服药时间，无需补服，应按原计划服用下一次剂量，绝对不可一次性服用双倍剂量。