【通用名】阿伐曲泊帕/Avatrombopag

【商品名】苏可欣/晴安欣/Doptelet/Avalet

【生产药企】孟加拉耀品国际

【剂型】片剂

【规格】20mg*28片/盒

【适应症】

阿伐曲泊帕(Avatrombopag)是一种口服的小分子血小板生成素(TPO)受体激动剂，主要用于治疗择期行诊断性操作或手术的慢性肝病(CLD)相关血小板减少症的成年患者，以及慢性免疫性血小板减少症(ITP)。本品通过与TPO受体结合，刺激骨髓中巨核细胞的增殖和分化，从而增加血小板的生成。

【用法用量】

慢性肝病患者术前应用：在择期手术前10-13天开始服用，需连续口服5天。根据术前血小板计数选择剂量：

血小板计数<40×10⁹/L：每日60mg(3片);

血小板计数40-<50×10⁹/L：每日40mg(2片)。

手术应在最后一次给药后5-8天内进行。

慢性免疫性血小板减少症(ITP)：起始剂量为每日20mg(1片)，与食物同服。根据血小板计数调整剂量，最大剂量不超过每日40mg。

若出现漏服，应立即补服，次日按原计划时间服用下一剂，不得双倍剂量补服。

【不良反应】

常见不良反应包括发热、腹痛、恶心、头痛、疲劳和外周性水肿等。严重不良反应可能包括血栓形成/血栓栓塞并发症(如门静脉血栓、深静脉血栓、肺栓塞等)。在临床试验中，少数患者报告了低钠血症、贫血等严重反应。

【注意事项】

血栓风险：本品可能增加血栓形成风险，尤其是有血栓栓塞病史或遗传性血栓前状态的患者。慢性肝病患者不得通过服用本品来恢复正常的血小板计数。

监测要求：治疗期间需定期监测血小板计数，避免血小板过度升高。

【特殊人群】

孕妇及哺乳期妇女：用药需谨慎，治疗期间及停药后至少2周内不建议母乳喂养。

儿童与老年患者：安全性及有效性尚未明确。

肝肾功能不全者：重度肾功能损害(CLcr<30 mL/min)及血液透析患者需慎用。

药物相互作用：本品主要通过CYP2C9和CYP3A4代谢。与强效CYP3A抑制剂(如伊曲康唑)或P-gp抑制剂(如环孢素)合用时，需密切监测血小板计数。

【药物过量】

药物过量可能导致血小板计数显著升高，增加血栓风险。应立即监测血小板计数及相关症状，并采取对症支持治疗。本品无特异性解毒剂，血液透析不能有效清除。

【贮藏】

25℃以下保存。