
塔拉妥单抗的标准给药方案采用“剂量递增”策略,这是降低CRS发生率和严重程度的核心设计。
具体方案为:第1周期第1天静脉输注1mg,第8天和第15天各输注10mg;从第15天之后,每2周输注10mg一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。每次输注时间约为1小时。研究证实,10mg每2周方案已达到接近最大的疗效暴露水平,且无需根据年龄、体重、种族或既往治疗线数进行剂量调整。
治疗前准备方面,第一周期每次输注前需进行静脉补液,并在每次输注前给予地塞米松预处理。首次两剂给药后,患者需在医院接受22-24小时监测,以便及时发现和处理CRS或ICANS。患者应在具备重症监护条件的三甲医院接受治疗,部分中心要求在首次给药后住院48小时观察。
治疗期间需定期监测血常规,从第1周期至第5周期第15天,以及此后每周期第1天给药前均应完成血常规检查。患者如出现发热、呼吸困难、意识模糊、言语异常等症状,应立即告知医护人员。不建议在未经医生评估的情况下自行调整给药间隔或中断治疗。
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