依普利酮(Eplerenone)是一种选择性醛固酮受体拮抗剂，属于新一代保钾利尿剂。它通过阻断醛固酮与其受体的结合，抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统中的醛固酮效应，从而发挥降压和心脏保护作用。

依普利酮最早由辉瑞公司开发，2002年获美国FDA批准上市，在欧美和日本已临床使用超过20年。目前其主要适应症包括三类：一是治疗原发性高血压，尤其适用于多种降压药未能有效控制的重度高血压患者;二是用于心肌梗死后伴有左心室收缩功能障碍(LVEF≤40%)的稳定型心力衰竭患者，以降低心血管死亡率和住院风险;三是用于NYHA II级慢性心力衰竭伴左心室收缩功能障碍的患者。

与传统同类药物螺内酯相比，依普利酮对雄激素和孕激素受体的亲和力极低，因此男性乳房发育等性激素相关副作用的发生率显著降低，药物耐受性更好。临床研究显示，依普利酮50-200mg/天可使原发性高血压患者的收缩压降低约9mmHg，舒张压降低约4mmHg。

2023年，依普利酮在国内获批上市，成为国内首个新一代醛固酮受体拮抗剂，填补了该类药物在国内的空白。对于使用多种降压药仍无法有效控制血压的难治性高血压患者，以及心梗后心衰患者而言，依普利酮提供了新的治疗选择。