
卡那单抗作为 IL‑1β 靶向生物制剂,拥有多个获批适应症,主要面向自身炎症类疾病,不同病症对年龄、身体条件有明确使用门槛,并非所有炎症患者都可以使用。
第一类为周期性发热综合征,包含 CAPS、TRAPS、FMF、HIDS/MKD,这类疾病属于罕见遗传病,患者反复出现不明原因发热、皮疹、关节疼痛,成人与符合年龄的儿童均可使用,部分患儿需要达到最低体重标准。
第二类是斯蒂尔病,包括成人斯蒂尔病以及全身型幼年特发性关节炎,要求患者年龄满 2 周岁以上,针对反复发热、关节肿痛、全身炎症难以控制的患者使用,是临床重要治疗选择。
第三类为成人痛风性关节炎,仅适用于非甾体抗炎药、秋水仙碱不耐受、效果差,不适合反复使用激素的痛风患者;需要注意,卡那单抗只抑制炎症发作,不能降低血尿酸水平,不能替代降尿酸治疗。
对卡那单抗成分过敏者严禁用药;存在活动性感染的患者禁止使用。儿童、孕妇、哺乳期女性、老年群体需要医生充分权衡利弊后再决定。该药物为海外获批处方药,国内暂未上市,所有用药行为必须遵从专业医师指导,切勿自行购药注射。
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