西诺氨酯片适用于治疗成人局灶性发作癫痫(部分性癫痫发作)，尤其适用于对传统抗癫痫药物治疗无效或难以耐受的患者。

该药可作为单药治疗，也可与其他抗癫痫药物联合使用。需要注意的是，目前18周岁以下儿童和青少年暂无获批适应症。

用法用量方面，西诺氨酯需遵循阶梯式剂量滴定方案。通常从12.5mg每日一次开始，每两周逐渐增加剂量，常用维持剂量为200mg每日一次，部分患者可根据病情和耐受情况调整至最高400mg每日一次。所有剂量调整均需在神经内科专业医师指导下进行。

用药安全方面需特别注意：西诺氨酯参与肝脏细胞色素酶代谢，与其他药物联用易发生相互作用。存在肝损伤相关风险，用药前后需定期监测肝功能，轻度至中度肝功能受损患者需设置剂量上限。常见不良反应包括嗜睡等。患者应严格遵从医嘱，不可自行调整服药方案。随着仿制药上市，更多患者将以更低成本获得这一新型抗癫痫治疗方案。