吡非尼酮已于2017年被纳入国家医保目录，2025-2026年持续保持医保乙类目录身份。这一政策使药物从“高负担长期用药”逐步转向“可部分报销的慢病管理药物”。

报销比例方面，各地执行情况有所不同，普遍在50%-70%之间。部分地区报销比例可达70%-80%，河南等地新农合报销比例约为64%。以100mg×54粒规格(售价600元)为例，按60%报销计算，患者自付仅240元;按70%最高比例报销，自付可低至180元。

报销条件：患者需凭相关诊断证明及特药审批材料，在定点医院或定点药店购药方可享受报销。不同省份、城市以及不同医保类型之间，实际报销比例可能存在差异。

注意事项：海外仿制药暂未纳入国内医保报销范围。患者在购药前应提前完成特药审批流程，确认符合报销条件。若对价格或报销有疑问，可咨询主治医生或当地医保部门。