来那度胺已成为多发性骨髓瘤治疗的基石药物之一。多项大型临床试验证实，来那度胺联合地塞米松方案用于复发难治性多发性骨髓瘤，总反应率可达60%以上，中位无进展生存期超过11个月。对于适合自体干细胞移植的新诊断患者，来那度胺作为移植后维持治疗，能够将疾病进展风险降低约50%。

除了多发性骨髓瘤，来那度胺在套细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤等血液肿瘤中也显示出良好活性。近年来，以来那度胺为基础的三联方案(如联合达雷妥尤单抗或硼替佐米)进一步提升了治疗效果。

使用来那度胺需特别注意以下几点：第一，因存在胚胎毒性，实行严格的妊娠监测和避孕措施;第二，定期监测血常规、肝肾功能、甲状腺功能;第三，避免与肝毒性药物或强CYP450抑制剂联合使用;第四，严重肾功能不全患者需调整剂量。

此外，来那度胺主要通过肾脏排泄，患者在服药期间应充分饮水。出现任何感染迹象(如发热、咽痛)，应立即告知医生，因为中性粒细胞减少可能掩盖感染的典型表现。