维立西呱(Vericiguat)，商品名唯可同，是一种新型的可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)刺激剂，为射血分数降低的慢性心力衰竭(HFrEF)患者提供了新的治疗选择。其独特的作用机制在于不依赖一氧化氮直接刺激sGC，实现心脏与血管的双重保护。

用法用量：阶梯式剂量调整

维立西呱的服用需严格遵循“起始低、缓慢增”的原则。推荐起始剂量为2.5mg，每日一次，与食物同服，这有助于提高药物的生物利用度。大约每2周将剂量加倍，根据患者的耐受情况，逐步调整至目标维持剂量10mg，每日一次。

对于吞咽困难的患者，可将药片压碎与水混合后立即服用。若漏服，想起后应立即补服，但不可在同一天内服用两次剂量。

常见副作用与安全性

在临床研究中，维立西呱表现出良好的耐受性，最常见的不良反应是低血压(发生率约16%)和贫血(发生率约10%)。低血压通常表现为头晕、乏力，尤其是在剂量调整期间。研究显示，维立西呱对收缩压的平均降幅仅为1-2mmHg，但仍需密切监测。