对于国内众多激素受体阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者而言，靶向药物卡帕塞替尼(亦称卡匹色替，英文名Capivasertib，商品名Truqap)的医保 status在2026年初迎来了关键进展。根据最新发布的《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录(2025年)》，该药已成功被纳入医保报销范围。

卡帕塞替尼是一种AKT激酶抑制剂，需与氟维司群联合使用，专门用于治疗携带PIK3CA、AKT1或PTEN基因 alterations的特定类型晚期乳腺癌。此前，其高昂的费用是患者治疗的主要障碍。如今，该药作为“协议期内谈判药品”被列入医保乙类目录，协议有效期从2026年1月1日持续至2027年12月31日。这意味着自2026年起，全国范围内的合规患者在使用此药时均可享受医保基金按比例报销，个人负担将大幅减轻。各地医保部门已下发通知，确保新版目录落地执行。

关于药品价格，卡帕塞替尼的原研药在国内市场的参考价格约为每盒6800元。需要明确的是，“医保支付标准”是全国统一的基金报销计算基准，通常不等于公开的市场售价。根据政策，患者的实际自付金额将按以下方式计算：(药品价格 – 医保支付标准内由基金报销的部分)。此外，该药在部分地区还可通过“双通道”机制，在定点零售药店凭处方购买并报销，进一步确保了药品的可及性。

卡帕塞替尼进入2026年国家医保目录，是提高中国晚期乳腺癌患者治疗可及性的重要一步。通过国家谈判，药品的可负担性显著提升。符合条件的患者应咨询主治医生和当地医保部门，详细了解具体的报销流程、自付比例以及“双通道”药店的分布，以确保顺利获得这一创新治疗。