达克替尼(Dacomitinib)作为晚期非小细胞肺癌患者的重要靶向治疗药物，能有效抑制EGFR基因突变引发的异常信号传导，延缓肿瘤进展。本文详细梳理达克替尼的正确用法用量，帮助患者科学规范用药，最大化治疗效益。

标准用药方案：

根据临床研究数据和药品说明书，达克替尼的常规推荐剂量为每日一次，每次45毫克。这一剂量适用于大多数EGFR基因敏感突变(19外显子缺失或21外显子L858R置换突变)阳性的患者。

体质较弱或老年患者，起始剂量可降至30mg/日，以降低皮肤毒性和腹泻等不良反应风险。

特殊人群的剂量调整需谨慎：轻度或中度肝功能损害患者及轻度或中度肾功能损害患者一般无需调整剂量。重度肝肾功能损害患者的用药数据有限，需根据具体情况由医生决定。

剂量调整原则：

在治疗过程中，当患者出现3级及以上皮肤反应或持续性腹泻时，医生可能将剂量从45mg/日降至30mg/日。

若不良反应仍未缓解，可能进一步调整至每日15mg。具体而言，剂量减量分为两个步骤：首次减量从45mg/日减至30mg/日，适用于3级皮肤毒性、腹泻。

第二次减量从30mg/日减至15mg/日，适用于30mg/日剂量下仍出现不可耐受的不良反应。

如果患者不耐受15mg，每天一次的给药剂量，应该永久停用。

对于可能预示间质性肺病(例如呼吸困难、咳嗽和发热)的肺部症状，应暂时停用本品并立即就医。如果确诊为任何级别的间质性肺病，则需永久停用达克替尼。