
对于携带PIK3CA突变的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者,阿培利司(Alpelisib)的出现带来了新的治疗希望,但如何正确使用这种靶向药物直接影响其疗效和安全性。
阿培利司(Alpelisib)作为一种新型的磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)α特异性抑制剂,已成为治疗携带PIK3CA突变的激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性(HR+/HER2-)晚期或转移性乳腺癌的重要靶向药物。

阿培利司的推荐剂量为每日一次口服300毫克(即两片150毫克),这一剂量需要随餐服用以确保最佳吸收效果。患者应每天在同一时间服药,且需整片吞服,避免咀嚼、压碎或掰开药片。如果药片破损、裂开或不完整,则不应服用。
对于漏服剂量,如在通常服药时间后的9小时内发现,可随餐补服。超过9小时,则应跳过当日剂量,次日按常规时间继续服药。若患者在服药后呕吐,则不建议当日补服,次日按常规时间恢复给药计划即可。
阿培利司常与氟维司群联合使用。在联合治疗方案中,阿培利司保持每日一次300毫克的剂量,而氟维司群则需要在第1、15、29天各给药500毫克,之后每月一次。
降低剂量方案一般为先减至250毫克每日一次,若仍不能耐受,可进一步减至200毫克每日一次。如果200毫克每日一次仍无法耐受,则应永久停药。
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