恩西地平(Enasidenib，商品名：Idhifa)是一种针对异柠檬酸脱氢酶-2(IDH2)突变的靶向治疗药物，为复发或难治性急性髓系白血病(AML)患者提供了新的治疗选择。本文全面介绍恩西地平的用法用量、不良反应。

恩西地平是一种口服IDH2抑制剂，适用于经FDA批准的检测方法确诊的IDH2突变阳性成人复发或难治性急性髓系白血病(AML)患者。其通过抑制突变IDH2酶的活性，降低致癌代谢物2-羟基戊二酸(2-HG)的水平，促进白血病细胞分化成熟，而非直接杀伤细胞。

推荐剂量

恩西地平的推荐初始剂量为100毫克，每日一次口服。建议持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。为评估临床反应，至少应治疗6个月，以便药物充分发挥疗效。

服用方法

给药方式：整片吞服，不要咀嚼、分裂或压碎药片。

用药时间：每天大约在同一时间服用，以维持稳定的血药浓度。

饮食影响：可随餐或空腹服用，食物不会显著影响药物吸收。但部分资料建议为减少食物对吸收的影响，最好空腹服用(进餐至少两小时后或进餐一小时前)。

漏服或呕吐处理：若漏服一剂或服药后呕吐，应在当天尽快补服，次日按原计划时间服用。切勿同时服用两倍剂量。

不良反应

常见反应(≥20%)：恶心、呕吐、腹泻、胆红素升高、食欲下降。

分化综合征(14%发生率)：表现为发热、呼吸困难，需立即使用皮质类固醇。

胚胎毒性：孕妇禁用，哺乳期需停药后2个月内避免哺乳。