
塞普替尼胶囊(Selpercatinib,商品名Retevmo)作为一种高效、高选择性的RET抑制剂,已成为治疗RET基因融合阳性非小细胞肺癌、RET突变型甲状腺髓样癌等癌症的重要靶向药物。
随着2025年的到来,塞普替尼胶囊的价格体系发生了重要变化,其中最引人注目的是其价格大幅下降及医保政策的调整。
据2025年10月最新发布的信息显示,塞普替尼胶囊已正式纳入国家医保乙类目录,医保前国内零售价为32833.5元/盒。在纳入医保后,部分地区价格降至18600元/盒,降幅高达43%。其报销范围,RET基因融合阳性的局部晚期/转移性非小细胞肺癌、RET突变型甲状腺髓样癌及放射性碘难治性RET融合阳性甲状腺癌。

除了原研药外,海外市场上还出现了塞普替尼胶囊仿制药,为患者提供了更多选择。老挝的塞普替尼仿制药价格在2000-6000元,孟加拉的塞普替尼仿制药价格在3000-8000元。
在LIBRETTO-001研究中,塞普替尼对RET融合阳性NSCLC患者展现出显著疗效。初治患者的客观缓解率(ORR)达84%,中位无进展生存期(PFS)为22个月。
特别是在一项随机的III期临床试验中,接受塞普替尼治疗的患者中位无进展生存期为24.8个月,而对照组仅为11.2个月,风险比为0.46。
对于脑转移患者,塞普替尼也表现出强效控制能力。在一项研究中,26名具有可测量CNS转移的患者中,塞普替尼的颅内ORR高达85%,显示出其对CNS转移的良好控制能力。
在安全性方面,塞普替尼的副作用与以往研究一致,多数为低级别的不良反应。常见的3级及以上不良事件包括高血压、肝酶升高等,在大多数患者中能够耐受。
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