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印度诺华培唑帕尼(帕唑帕尼)说明书

【通用名称】培唑帕尼(又称帕唑帕尼) 【商品名称】Votrient(全球通用商品名),中文:维全特 【剂型规格】口服薄膜衣片,规格包括200mg、400mg,30片装 【生产厂家】印度诺华制药(Novartis Pharmaceuticals) 【适应……

晚期肾细胞癌,上皮性卵巢癌,非小细胞肺癌等
  

【通用名称】培唑帕尼(又称帕唑帕尼)

【商品名称】Votrient(全球通用商品名),中文:维全特

【剂型规格】口服薄膜衣片,规格包括200mg、400mg,30片装

【生产厂家】印度诺华制药(Novartis Pharmaceuticals)

【适应症和适用人群】

培唑帕尼适用于:

晚期肾细胞癌(RCC)成人患者

先前接受过化疗的晚期软组织肉瘤(STS)成人患者

上皮性卵巢癌、非小细胞肺癌等实体瘤的治疗

【作用机制】

培唑帕尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,通过以下机制发挥抗肿瘤作用:

抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)-1、2、3

抑制血小板衍生生长因子受体(PDGFR)-α、β

抑制纤维母细胞生长因子受体(FGFR)-1、3

抑制细胞因子受体(Kit)

抑制白细胞介素-2受体诱导的T细胞激酶

通过多靶点抑制作用,有效抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖。

【用法用量】

推荐剂量:800mg每日一次口服

服药方法:整片吞服,空腹服用(至少饭前1小时或饭后2小时)

剂量调整:

根据个体耐受性调整剂量

可每次调整200mg剂量

最低剂量不应低于400mg每日一次

特殊人群:

肝功能损害患者需调整剂量

中度肝功能损害:200mg每日一次

重度肝功能损害:不建议使用

【不良反应】

常见不良反应包括:

高血压(40%)

腹泻(52%)

毛发褪色(38%)

恶心(26%)

呕吐(21%)

疲劳(19%)

食欲减退(22%)

严重不良反应需要密切关注:

肝毒性

QT间期延长

心脏功能障碍

出血事件

动脉血栓形成

胃肠道穿孔

【注意事项】

肝毒性监测:

治疗前和治疗期间定期监测肝功能

出现肝损伤症状应立即就医

QT间期延长:

定期监测心电图

纠正电解质异常

高血压管理:

治疗期间定期监测血压

必要时使用降压药物

出血风险:

监测出血症状

严重出血时应中断治疗

【药物相互作用】

强效CYP3A4抑制剂:

避免与酮康唑、克拉霉素等合用

CYP3A4诱导剂:

避免与利福平、卡马西平等合用

CYP底物药物:

与华法林合用需密切监测

【特殊人群用药】

孕妇:可能引起胎儿损害,禁用

哺乳期:治疗期间停止哺乳

儿童:安全性和有效性尚未确定

老年人:需密切监测不良反应

肝损伤患者:根据损伤程度调整剂量

【临床疗效数据】

关键临床试验显示:

肾细胞癌无进展生存期:9.2个月

客观缓解率:30%

软组织肉瘤无进展生存期:4.6个月

疾病控制率:65%

【患者用药指南】

正确服药:

每日固定时间空腹服用

不要压碎或咀嚼药片

定期监测:

按要求进行血液检查

定期测量血压

症状观察:

记录不良反应

及时向医生报告异常症状

饮食注意:

避免葡萄柚及其制品

保持均衡饮食

【重要安全信息】

肝毒性警告:

可能发生严重肝损伤

需定期监测肝功能指标

QT间期延长:

可能发生致命性心律失常

出血风险:

可能发生严重出血事件

【储存条件】

储存温度:20-25°C

避光防潮:保持原包装

安全存放:放在儿童接触不到的地方

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