
贝凡洛尔(盐酸贝凡洛尔)虽然是第四代β受体阻滞剂,在安全性和耐受性方面较传统药物有所提升,但任何药物都有其副作用和禁忌人群。了解贝凡洛尔的副作用和禁忌症,对安全用药至关重要。
副作用方面,日本临床研究(704例患者)显示,贝凡洛尔的不良反应报告共47例(6.7%)。主要不良反应为神经系统症状3.3%(头痛6例、头晕5例、嗜睡4例等)、循环系统症状0.6%(心动过缓2例、心悸2例)、呼吸系统症状0.6%、消化系统症状1.8%、过敏反应0.4%。严重不良反应方面,贝凡洛尔可能诱发心力衰竭,用药期间应密切观察。服用本品期间应避免从事有危险的活动,如驾驶车辆或操纵机器。
禁忌症方面,以下患者禁用贝凡洛尔:
糖尿病酮症酸中毒或代谢性酸中毒
心源性休克
充血性心力衰竭
肺动脉高压引起的右心衰
严重的窦性心动过缓、Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞或窦房阻滞
孕妇或可能已妊娠的妇女
慎用人群包括:疑有充血性心力衰竭者、疑有支气管哮喘或支气管痉挛者、特发性低血糖患者或控制不良的糖尿病患者、严重肝肾功能不全者。老年患者应从低剂量开始给药,不宜过度降压。手术前48小时内不应使用本品。
药物相互作用方面,贝凡洛尔与利血平等抑制交感神经系统的药物合用时可能导致心动过缓或低血压;可增强降糖药的降糖作用并掩盖低血糖征象,合用时需监测血糖;与钙拮抗剂合用可能相互增强降压作用。
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