普托马尼(Pretomanid，商品名普瑞尼®)作为耐药结核病治疗的关键新药，已于2025年在中国正式上市，并成功纳入国家医保乙类药品目录(2026年1月1日起正式执行)。了解药物价格和医保政策，对长期用药的患者至关重要。

一、国内医保价格与报销政策

普托马尼国内市场常见规格为200mg×26片/盒，最新售价在六七千元人民币。医保协议期为2026年1月1日至2027年12月31日，限耐多药结核患者使用。纳入医保后，符合条件的患者可按乙类药品比例报销：职工医保通常自付20%-30%，自付金额约为1200-2100元;部分地区如按85%的高比例报销计算，自付费用可降至740元/盒，6个月完整疗程(共需约6-7盒)自付费用约5180元。此前该药6个月疗程自费费用近9万元，纳入医保后已降低至患者可负担范围。

二、海外原研药与仿制药价格对比

对于经济条件有限或医保覆盖不足的患者，海外市场提供了更多的价格选择，但需综合考虑正规性和安全性：

海外原研药：相同200mg×26片规格，在美国等国家市场售价约600多美元(约合人民币4300元左右)。国内价格更高主要包含了进口关税和流通成本。

海外仿制药：老挝已有多个药厂生产普托马尼仿制药，200mg×26片规格售价不到1800元人民币，200mg×30片规格不到2000元人民币，药物活性成分与原研药基本一致。这是当前价格最低的购药来源，但患者需自行承担渠道风险。