埃拉菲布拉诺(商品名Iqirvo)是一种于2024年6月10日获得美国FDA加速批准的新型药物，用于治疗对熊去氧胆酸(UDCA)反应不佳或不能耐受的成人原发性胆汁性胆管炎(PBC)。作为一种双过氧化物酶体增殖物激活受体α/δ(PPARα/δ)激动剂，它在带来显著疗效的同时，也伴随着一系列需要患者和临床医生密切关注的不良反应。

常见不良反应

根据药品信息汇总，服用埃拉菲布拉诺后较常发生的不良反应涵盖多个系统。

胃肠道反应：相当一部分患者会出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐、便秘、胃食管反流病、口干、胃部气胀和饱腹感等。

肌肉骨骼系统反应：肌肉疼痛(肌痛)是比较常见的反应。此外，患者也可能出现关节痛、四肢无外伤性疼痛或肿胀、关节肿胀、肌肉痉挛、僵硬或抽搐，以及移动困难。

全身性反应：包括头痛、头晕、发烧、异常疲倦或虚弱。

体重与代谢变化：既有体重增加也有体重减轻的报道。

皮肤反应：可能出现皮疹。

需要警惕的严重不良反应

除了上述常见反应，还有一些虽然发生率较低但需要立即医疗干预的严重不良反应。

肌肉损伤与肝脏问题：如果出现无法解释的肌肉疼痛、酸痛或无力，尤其是伴随尿色加深、尿量减少、食欲不振或皮肤和眼睛发黄(黄疸)，应立即就医。这提示可能存在肌病、横纹肌溶解或药物性肝损伤的风险。

过敏反应：虽然罕见，但可能发生严重的超敏反应，表现为吞咽困难、心跳加快、面部、喉咙或舌头肿胀，以及皮肤瘙痒、皮疹或发红。

神经系统及精神症状：如出现激动、意识混乱、嗜睡、昏迷、抑郁、敌意、易怒、癫痫发作或反应迟钝，也需紧急处理。

其他严重情况：呼吸困难、面部、脚踝或手部肿胀，以及异常出血或瘀伤。